tetovanie prehlásenie o zdravotnom stave tetovaného a o poučení. Formulár na prehlásenie o zdravotnom stave tetovaného a o poučení o príprave na tetovanie a o starostlivosti po tetovaní. HiddenIP Adresa odosielatela: Kontaktné informácie:Meno a priezvisko:* Adresa:* Postačí masto, alebo názov obce.Email* Telefónne číslo:*Najčastejšie kontraindikácie:► Menej ako 18 rokov (súhlas zákonného zástupcu).* ÁNO NIE ► Tehotenstvo.* ÁNO NIE ► Dojčenie (tetovanie by sa malo vykonať 2-3 mesiace po ukončení).* ÁNO NIE ► Tvorba keloidných jaziev.* ÁNO NIE ► Problémy s hojivosťou rán.* ÁNO NIE ► Liečba antibiotikami 14 dní pred tetovaním.* ÁNO NIE ► HIV, žltačka, pohlavné choroby, herpes (je potrebné striktne dodržať preventívne opatrenia).* ÁNO NIE ► Ochorenie srdca, kardiostimulátor.* ÁNO NIE ► alergia (je potrebná konzultácia s lekárom)* ÁNO NIE ► hemofília, liečba spôsobujúca riedenie krvi.* ÁNO NIE ► Cukrovka (potvrdenie od lekára).* ÁNO NIE ► Chronické ochorenia, pravidelné užívanie liekov (konzultácia s lekárom).* ÁNO NIE ► Epilepsia.* ÁNO NIE ► Autoimunitné ochorenie, oslabená imunita.* ÁNO NIE ► Kožné ochorenia, dermatitídy, seboroická dermatitída, ekzémy (iba pokojové štádium).* ÁNO NIE ► Užívanie acylpyrínu alebo iných liekov na tzv. riedenie krvi (vysadiť 28 dní pred aplikáciou so súhlasom lekára).* ÁNO NIE ► Nachladnutie, chrípka, nádcha.* ÁNO NIE ► Vysoký krvný tlak (aplikácia je možná, ale tlak musí byť kompenzovaný liekmi, odporúčané konzultovať s lekárom).* ÁNO NIE ► Ochorenia štítnej žľazy - potrebné konzultovať aplikáciu s ošetrujúcim lekárom.* ÁNO NIE ► Porucha imunity napr. po chemoterapii - prevádzať najskôr po 6-tich mesiacoch po konzultácii s lekárom.* ÁNO NIE ► Ľahká tvorba hematómu.* ÁNO NIE ► Užívanie drog a alkoholu.* ÁNO NIE Poznámka: Sem prosím uvedte a doplňte tie, ktorými trpíte ak nie su uvedené a doplňte svoje prehlásenie o zdravotnom stave. Ak nemáte čo doplniť, uvedte prosím "nič nemám! a pod..Potvrdenie pravdivosti odovzdaných údajov:*Potvrdzujem, že som bol(a) riadne poučený(á), poučenie som si prečítal(a) a prehlasujem, že poučeniu som v plnej miere porozumel(a). Zároveň týmto potvrdzujem pravdivosť odovzdaných údajov a plne si uvedomujem svoju zodpovednosť a prípadne dôsledky za odovzdanie nepravdivých údajov. Áno Súhlas so spracovaním osobných udajov v zmysle GDPR, pre potreby evidencie.* Súhlasím Na základe odoslania tohoto formulára, Vám bude doručený e-mail. Po odoslaní si zkontrolujte prosím poštu. Ak ho nemáte v doručenej pošte, zkontrolujte si prosím SPAM.
